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治療羊常見傳染病之抗微生物藥品的選擇1a, 2)
國立嘉義大學 獸醫學系暨研究所 藥理學研究室
日本國星藥科大學 藥學博士 王誠明
一、核准使用於山羊的藥物種類稀少
當今各國核准使用於治療或預防山羊疾病之藥物的品目數量與其他種別的食用性禽畜相比，為數相當稀少。主要原因在於供應肉品或乳品所繁殖的山羊數量遠不如豬、牛、禽類的生產數量，導致製造動物藥品的藥廠對研發使用於對象動物是山羊的投資計畫裹足不前，這是不爭的事實。我國農委會所編之「動物用藥品使用手冊」＊
中，可使用於羊或山羊的抗菌劑僅7種 (kanamycin、oxytetracycline、penicillin
G、streptomycin、sulfacetamide、sulfadiazine、sulfamethoxypyridazine) 而抗寄生蟲藥僅5種 (levamisole、Nicosamide、phenothiazine、piperazine、tetramisole)；使得現場獸醫師在選擇用藥上產生困擾。[＊：請自行進入「農委會動植物防疫檢疫局」之網站
→ http:\www.baphiq.gov.tw 內查閱細節]
二、標籤外藥物的使用所產生的風險
為保護生產肉羊、乳羊酪農的利益，獸醫師對於患病山羊於確診之後，必得投與藥物來治療，然而很多製劑標籤上並未明記使用於山羊之劑量、停藥期等之資訊。也因此獸醫師得參酌其他動物之劑量來投藥，常用劑量的有效性與安全性則大部分是根據經驗法則來修正，並未有科學實驗之確實証據。這種藥物的使用法，在國外稱之為「標籤外藥物使用」(extralabel
drug use；ELDU)。有關ELDU的注意事項，獸醫師可自行上網查詢。
標籤外藥物的使用，最為人所擔心的是肉品與乳品內藥物的殘留問題，因為就是同一種藥物、同一投藥法、相同的劑量在不同動物間的藥物動力學數據
(吸收、分布、代謝、排泄、蓄積的濃度與時間相關數據)
一定是不一樣。是故在不知確實的停藥期或乳汁捨棄期下，很可能會造成殘留。藥物殘留不僅危害消費者之健康，若於上市前被驗出，對酪農的經濟利益亦是一大打擊。
三、今後如何解決停藥期的問題
對於使用於乳羊的各種藥物，不論其是否用於治療乳房炎或其他疾病，亦不論使用何種投藥途徑，均有可能移行至乳腺的乳汁中，然許多文獻並未記載乳汁捨棄期。雖然如此，駐場獸醫師只要有心，即可利用非常簡易的枯草桿菌抑制實驗法，在很短的時間內求出眾多藥物的乳汁捨棄期。實驗條件之設立如下：例如使用一群5隻以上之健康乳羊，按該實驗藥物的投藥途徑及投藥次數，但實驗劑量必須為常用劑量的2－3倍來投藥。投藥後一段時間內
(如72小時)
定時採乳送檢。剛開始採乳時，間隔時間短一點如2小時，數次後間隔時間陸續延長為4、6、8小時。利用枯草桿菌抑制實驗法來測出未被抑制的最初時間點，此即為藥物殘留時間。實驗群各隻的殘留時間或許不同，採用最長者為佳。求出藥物殘留時間後得再加上安全時間後1b,
3)才是乳汁捨棄期。一般非致突變、致腫瘤或致畸胎的普通藥物的安全時間是殘留時間之半。
至於肉羊之藥物殘留的停藥期實驗與劑量之有效性與安全性實驗則較為複雜與專業，需透過產官學合作之研究計畫才能實施。建議由養羊協會主動積極的向農委會爭取研究補助經費，以期能徐徐的逐一建立一些可信賴的數據。
四、治療羊常見傳染病之抗微生物藥品的選擇
茲將治療山羊、綿羊常見傳染病之抗微生物藥品的選擇資料彙整於表1中，另將用於山羊與綿羊的抗微生物藥品及抗球蟲藥的劑量與投藥方法列於表2內；4)
期盼這些資料能提供獸醫師臨床用藥之參考。
《引 用 文 獻 》
- a) 王誠明
編著，治療羊常見傳染病之抗微生物藥品的選擇及如何正確使用動物用藥品防範畜產品藥物殘留。中華民國養羊協會彙編，九十五年度教育講習會資料：防範乳(肉)羊場藥物殘留。中華民國養羊協會、台灣羊乳推廣委員會主辦。嘉義市，95年5月8日。p.
1∼7。b) idem, ibid., p. 13。
- 王誠明 編著，(獸醫藥理學特論( 講義。國立嘉義大學 (未出版)，嘉義市。p. 177∼183。
- 王誠明 編著，如何防範畜產品中之藥物殘留與正確使用動物藥品。羊協一家親，中華民國養羊協會編印，38，95年4月。p. 4。
- John F. Prescott et al., Antimicrobial Therapy in Veterinary Medicine
3rd edition, Iowa State University Press/Ames, U.S.A, 2000. p.536∼601.
 
表2 用於山羊與綿羊的抗微生物藥品及抗球蟲藥的劑量
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