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學術園地

乳牛營養代謝疾病與繁殖障礙之關係―乳熱病

李佳馨、蕭振文、賈玉祥

　　乳牛的繁殖性能低落及不良幾乎是每個牧場都能遇見，造成繁殖障礙的原因很多，因此沒有單一的解決辦法能適用所有畜群。營養是影響繁殖性能重要因子之一，我們雖然無法單純只靠改變飼料配方來有效改進繁殖性能，但如何適時調整營養配方來預防繁殖障礙卻是非常重要的關鍵。在乳牛之營養要考慮到很多因素，例如泌乳量、泌乳期、胖瘦度、精粗料比例、蛋白質和能量平衡等，如果要全部符合要求，確實是不太容易，因此造成乳牛營養不是過多就是不足的餵飼缺失；而餵飼缺失則是乳牛繁殖障礙、腳蹄疾病、分娩症候群和營養代謝性疾病的主要原因（如圖一）。由圖中我們可以瞭解營養的不足和過量間接影響繁殖障礙的發生及後續免疫力降低等問題。如何供給牛隻最佳營養，使瘤胃維持正常機能(包含瘤胃中pH值、微生物、溫度及滲透壓)是預防乳牛營養代謝疾病與繁殖障礙最簡單的方法。以下介紹在乳牛轉換期最易預見之營養代謝疾病-乳熱病及其預防方法：

　圖一、乳牛分娩症候群的病因和臨床症狀之關係

一、乳熱病 (milkfever) (又稱產後麻痺、低血鈣症)：
　　乳牛乾乳期（分娩前50∼60天）為重要的營養飼養轉換關鍵，它不僅影響產後泌乳性能，亦影響後續的配種效率。在乾乳期之牛隻飼養不當，經常會引起的繁殖問題，尤其乳熱病為典型產後易併發之營養缺乏症，因初乳中鈣、磷含量較正常乳為高，分娩後體內鈣、磷代謝無法一時供應泌乳所需（即體內離子不平衡），造成低血鈣、產後不能進食日食量、步伐不穩、體溫降低，後肢麻痺癱瘓、側臥、頭向背部伸展等症狀，其會延遲牛隻食慾回復、不能站立及子宮收縮無力，容易併發酮症、胎衣滯留及子宮內膜炎等情形。在美國每年約有6%乳牛會發病，其中產後24小時內佔發生75%，24∼28小時內發生佔12%，大約6%牛因低血鈣抑制子宮收縮而造成難產。

二、預防

一般乳熱病預防措施，可於乾乳期採取：

(一)

乾乳期降低DCAD值 (1)日糧中陽陰離子毫克當量差值）：避免使用含太多鉀、鈉離子之礦物質（如小蘇打）或牧草。DCAD值在-100mEq/kg以下，屬偏向酸性飼糧。酸性飼糧可改善鈣吸收，有利促進骨骼中的鈣質釋出至血液，因為當血液過酸時，鈣質能扮演緩衝的角色。此能使乳牛有較佳的能力來因應泌乳期初期所引起的低血鈣，而降低乳熱病的發生。Joyceetal.(1997)研究顯示餵飼低DCAD日糧，可減少胎盤滯留的發生率。

(二)

鈣、磷之供給不可過量，注意鈣磷比例。乾乳期限制乳牛攝取含高鈣之牧草(如苜蓿製品)，因於乾乳期限制鈣攝取量可以使牛隻調整至缺鈣狀態，在開始泌乳後可使消化道及骨骼中能對體內高鈣需求有較佳之反應。一般維持日糧中鈣、磷比例約在1.5:1∼2.5:1，比例大於2.5或低於1.5皆對乳牛繁殖不利。建議分娩預定日前二週限制鈣、磷每日攝取量在50g以下及30g以下。

(三)

於預定分娩日前3-7天，增加維生素D之供應。分娩前3-7天於日糧中添加大量的維生素D(2∼3千萬IU)，可提高活性維生素D及甲狀旁線的作用，維生素D可至小腸促進鈣結合蛋白之生成，有利於鈣的吸收；另外當血鈣降低時維生素D可刺激副甲狀旁線的分泌內泌素，促進鈣、磷從骨骼中釋出，提高血漿中鈣、磷濃度，有利預防乳熱病之發生。

   圖二、低血鈣症造成乳牛分娩後的疾病                  (Sommer, 1985, 部分修正)

三、後續衍生問題
　　因乳熱病造成的低血鈣症，若病情沒順利控制，往往造成後續的併發症。動物體內鈣為動物肌肉收縮－舒張機制中重要的離子之一，其為神經元將動作電位傳遞至肌細胞（終板電位）之重要起始者，這是為什麼體內缺乏鈣、鉀、鈉、鎂離子會導致肌肉抽筋或抽搐。而在低血鈣下，平滑肌（內臟肌肉）機能下降，乳牛瘤胃消化道運動及子宮收縮性皆降低。瘤胃消化道運動降低意味著反芻胃不活動、牛隻反芻減少、胃腸道蠕動降低，此時會造成乳牛無食慾、無法進食日糧，當瘤胃持續排空，第四胃易掉落至瘤胃下方機率增加，導致第四胃（真胃）位移或翻轉，阻礙瘤胃中的食糜進入腸胃道消化吸收，牛隻無法自消化道吸收養分，則牛隻開始分解體內脂肪，體脂肪(三酸甘油脂)分解成短鏈脂肪酸（酮體(2)），若無額外碳水化合物提供，酮體無法被細胞代謝，而體內酮體持續增加，造成酮症(ketosis)。此時牛隻體內呈能量負平衡，多餘能量分泌乳汁，則產乳量下降。子宮運動性降低即子宮收縮降低、子宮無力，會造成產後胎衣滯留、子宮內膜炎的機率增加，此後續的治療將會延長牛隻空胎期，牛隻的繁殖性能降低進而減少了牧場的經營效益。

四、結語：
　　Gröhn等人(1988)的研究結果認為母牛產後30天發生乳熱(milkfever)而淘汰的比例會比沒有乳熱的牛隻還高，而且乳熱也會增加泌乳後期(泌乳240天以後)母牛的淘汰率。產後疾病往往造成酪農業之重大損失，如何從營養調控來預防產後的繁殖障礙是較容易著手的方法。

(1)

飼糧陽離子-陰離子差(Dietary cation-anion difference, DCAD)：單位meq/100g乾基，公式﹝(鈉*0.023%)+(鉀*0.039%)﹞-﹝(氯*0.035%)+(硫0.016%)﹞。當CDAD處於負的狀態時 (陰離子毫當數大於陽離子毫當數時)，則會有輕微的代謝性過酸症(acidosis)；反之，當DCAD為正值時則會導致代謝性過鹼症 (alkalosis)。

(2)

酮體（Ketone bodies）：是動物體飢餓、禁食或某些病理狀態（如糖尿病）下分解體脂所產生的一類化合物，它包括丙酮、乙醯乙酸和β-羥丁酸三種化合物。



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