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羊尿道阻塞症和尿道造口手術

嘉義大學 獸醫學系/劉光輝

  羊的泌尿系統括腎、輸尿管、膀胱和尿道。腎位於腹腔,呈豆形,左右各一。腎臟將血液中的代謝廢物和多餘的水份,形成尿液。由輸尿管流入膀胱;當膀胱充滿尿液時,膀胱壁會收縮將尿液排入尿道。骨盤腔外部的尿道被陰莖的海綿體環繞著,羊的陰莖有一段呈S狀彎曲,當勃起時S狀彎曲則伸長以利交配(圖一)。然而當羊排尿有困難時,陰莖的S狀彎曲,會造成「導尿管」無法進入膀胱,不能將尿液順利導出(圖一)。所以有排尿困難的羊應即進行外科手術導尿,以防膀胱破裂或尿性毒血症。

  造成排尿困難的原因簡單的來說就是尿道全部或部份阻塞(狹窄)。尿道阻塞(狹窄)的原因包括尿道結石和尿道的感染。最近牧場有一小羊倒地不起(圖二),陰囊及右後肢踵脹,皮膚有因尿液長期溼漬造成潮紅和脫毛的情形(圖三)。解剖發現其陰莖前端的組織已壞死,尿道出口完全阻塞(圖四);右後肢因尿液滲入皮下組織而造成皮下水腫,檢視其腹腔,膀胱完好沒有破裂,腹腔也無尿液(圖五)。

  牧場另有兩隻公羊也出現排尿困難,腹部頻頻怒責的症狀(圖六)。經超音波掃描診斷出這兩隻公羊的陰莖組織有異常(纖維化);其中一隻有膀胱炎(圖七)。我們決定將公羊的陰莖和尿道切開,進行「尿道造口手術」。「尿道造口手術」就是將公羊陰囊後方的皮膚切開,剝離出陰莖(圖八);再切開包裹尿道的海綿體(圖九)。剝離出尿道後將尿道管縱切開,再將尿道切緣和皮膚切緣縫合,作成2.0-3.0公分長的尿道永久開口(圖十)。這兩隻公羊手術後20天拆線,尿道切緣和皮膚切緣癒合良好(圖十一)。公羊已無排尿困難的症狀。

參考文獻:家畜外科學 馮漢鵬

羊隻提供:嘉義市養羊生產合作社

 


圖一、羊的陰莖有一段呈S狀彎曲,直線形的「導尿管」不易通過,「導尿管」進入膀胱導尿有困難。

圖二、一隻排尿困難的小羊倒地不起

圖三、小羊的陰囊及右後肢踵脹,皮膚有因尿液
長期溼漬造成潮紅和脫毛的情形

圖四、小羊的陰莖前端(箭頭)的組織已壞死,尿道出口完全阻塞

圖五、皮下水腫有尿液滲出,檢視其腹腔,
膀胱完好沒有破裂

圖六、排尿困難的公羊,出現腹部頻頻怒責的症狀

圖七、超音波掃描檢視公羊膀胱和尿道

圖八、切開公羊陰囊後方的皮膚,剝離出陰莖


圖九、切開包裹尿道的海綿體


圖十、將尿道切緣和皮膚切緣縫合,作成尿道永久開口


圖十一、拆線後,新的尿道出口處的尿道切緣和皮膚切緣癒合良好



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