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乳牛繁殖障礙與中草藥（下）

(一) 中醫婦科疾病治病基本原則

　　婦科疾病主要分為四大門即胎、產、經、帶四門。治胎產之病主從厥陰入手，因厥陰是祖氣生化之原，故與胎產有關的器官主為肝、腎。與整個婦科均相關的幾個器官為心及脾胃。心統諸經之血，脾胃為生化之源。脾氣化液而生血，即水入於經，其血乃生，故曰：生化之源。血者水榖之精氣也，經脾胃轉化，在男子化為精，在婦人則上為乳汁下為月水，因此補脾和胃，則血自生。大凡血病當用苦甘之藥，以助陽氣而生陰血。

　　明代王肯堂著有【証治準繩•女科】，其中的治法通論提到，由於產理多門，故治法同傷寒壞証。禁忌為治法無犯胃氣及上二焦，三禁，不可汗、不可下、不可利小便。若發汗者同傷寒下早之証，利大便則脈數而已動於脾，利小便則內亡津液，胃中枯燥。因此初治的時候，製藥不犯此三禁，則榮衛自和，寒熱止矣。緩治時，見証消息同壞証傷寒。產後之久病是這樣治理的，若產後暴病，又不可拘泥於此原則。婦科用藥多以調理氣血為主，視需要或養血，或抑氣，或理氣行血等等，用藥類型可達十多種。

(二) 中獸醫治病基本原則

　　首先要知道生命活動的物質基礎為氣、血、津液，其次再來理解各種辯證。氣病辨證如氣虛、氣陷、氣滯、氣逆。血病辨證如血虛、血瘀、血熱、出血。津液病辨證如津液不足、水液內停。獸醫師需根據不同的辯證，來設計不同的藥方。母畜胎前產後病症的主要病理是氣血失調和肝脾腎三臟功能失常，所以治療胎產病症的方劑常以調氣血、健脾胃、養肝腎為主要法則。治療胎前病症的方劑，多以養血固胎為主，調理脾胃為佐。懷孕期間，往往胎氣偏旺，用藥宜稍偏涼，忌辛熱燥烈。故有「胎前宜涼」之說。治療產後病症的方劑，多從氣血兩虛考慮，稍用溫補較當。且產後不僅多虛，也亦致瘀，治療既要補虛，又要祛瘀（溫通），故有「產後宜溫」之說。治療不孕方面，虛弱不孕者，要補益氣血，健脾溫腎；宮寒不孕者，補虛暖宮；肥胖不孕者，燥溼化痰。

(三) 常用之中草藥單方及複方

(1)中草藥單方

1. 益母草
　　別名有野麻、九塔花、山麻、紅花艾。為唇形科植物益母草（Leonurus heterophyllus Sweet）的乾燥地上部分。出處，《本草圖經》。性味微寒，味苦、辛。 主治活血調經、利尿消腫。用於產後血瘀腹痛、胎衣不下、溼熱壅盛之水腫、小便不利、尿血等。可用於子宮收縮無力之難產、惡露不絕，如益母生化湯。全草含益母草鹼、水蘇鹼、益母草定等多種生物鹼，淄醇、維生素A、芸香?等黃酮類。相關藥理研究發現益母草可促進子宮收縮，具有降壓、利尿作用，對皮膚真菌有不同程度的抑制效果。

2. 菟絲子
　　別名：黃絲、黃藤子、豆寄生。為旋花科植物菟絲子（Cuscuta chinessis Lam. ）的種子。出處：《神農本草經》。性味：性溫，味甘。主治：滋補肝腎，固精縮尿，安胎，明目，止瀉。用於陽痿遺精、遺尿、尿頻、腎虛胎漏、胎動不安、脾腎虛瀉。

　　種子含膽淄醇、β-谷淄醇、β-香豆精等。相關藥理研究發現其有促進抗體提前生成的作用，並對子宮有興奮作用，且對金黃色葡萄球菌有抑制作用

3. 補骨脂
　　別名：破故紙、故子、黑胡紙，為豆科植物補骨脂（Psoralea corylifolia L. ）的果實。出處：《雷公炮炙論》。性味：性溫，味辛、苦。主治：溫腎助陽，納氣，止瀉。用於陽痿遺精、腰膝冷痛、腎虛作喘、五更泄瀉。果實含補骨脂素、昇補骨脂素、補骨脂酚、揮發油及皂?等。相關藥理研究證明其有昇高白血球、止血作用，並對金黃色葡萄球菌有抑制作用

4. 當歸
　　當歸為繖形科植物當歸（Angelica sinesis (Oliv.) Diels）的乾燥根。出處，《神農本草經》。性味甘、辛、溫。入心、肝、脾經。養血補血，活血止痛，潤燥通便。根含揮發油、?酸、阿魏酸。相關藥理研究發現當歸可促進紅血球生成，具補血作用；對子宮有雙向性調節作用；煎劑有保肝作用；煎劑在體外對痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌等均有抑制作用。

5. 川芎
　　為繖形科植物川芎（Ligusticum chuanxiong Hort. ）的乾燥根莖。出處，《湯藥本草》。性味辛，溫。入肝、膽、心包經。活血行氣，祛風止痛。可用於氣血瘀滯所致的難產、胎衣不下、惡露不絕、瘀血腹痛。根莖含揮發油、川芎內酯、阿魏酸、揮發性油狀生物鹼、四甲基??、黑麥草鹼、苯乙酸甲酯等。揮發油對動物有中樞鎮靜作用。生物鹼有抗急性心肌缺血、缺氧作用。對平滑肌有抗痙作用。對子宮有增強收縮的作用。可抗維生素E缺乏症。對大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌均有抑制作用。此外，對某些真菌也有抑制作用。

6. 紅花
　　紅花為菊科植物紅花（Carthamus tinctorius L.）的乾燥花。出處，《本草圖經》。性味辛，溫。入心、肝經。活血，有散瘀止痛之效。可用於產後瘀血疼痛、胎衣不下，治胎死腹中。花含紅花?、紅花(酉昆)?、新紅花?、紅花油等。藥理研究發現對各種動物子宮及腸管有明顯的收縮作用，煎劑少量可增強心臟收縮力，大量則有抑制作用，對支氣管平滑肌也有興奮作用。

7. 香附
　　香附為莎草科植物莎草（Cyperus rotundus L.）的乾燥根莖。出處，《本草綱目》。性味辛、微苦、微甘，平。入肝、脾、三焦經。理氣解鬱，活血止痛。可用於產後瘀血腹痛。根莖含揮發油，油中主要成分為香附烯、香附醇、昇香附醇等；尚含生物鹼、強心、黃酮類化合物等。香附揮發油有輕度雌激素活性。對子宮有抑制作用。對大鼠有解熱作用。有強心作用。香附油對金黃色葡萄球菌有抑制作用。

（２）中草藥複方

1. 複方仙陽湯
　　成份：淫羊藿、陽起石、益母草：各80-100g。當歸、赤芍、菟絲子、補骨脂、枸杞子、熟地：各70-80g。煎湯去渣後溫服，一天一劑，共服三日。出處：畜牧獸醫學報1989-3。功能：促濾泡生成，黃體消退。補腎壯陽、通絡活血、去瘀生新。

2. 菟絲覆盆子散
　　成份：菟絲子、覆盆子各60g、蛇床子、枸杞子、女貞子、當歸、丹參、赤芍、川牛膝各40g、川斷、杜仲各45g。煎湯去渣候溫灌服。出處：中國獸醫雜誌1990年第2期。功能：補腎活血。主治卵巢靜止、持久黃體、排卵障礙造成之不孕症。

3. 益母湯
　　成份：益母草400g、丹參200g、當歸150g水煎，加紅糖250g為引。出處：中獸醫醫藥雜誌。功能：發情期或發情週期絮亂者、卵巢功能失調者之不孕症有其療效。

4. 生化湯
　　本方出自《傅青主女科》。由全當歸、川芎、桃仁去皮尖、炮乾薑、炙甘草所組成。用法為水煎去渣，候溫灌服，或適當劑量研末沖服。當歸活血補血，祛瘀生新為主藥；川芎活血行氣，桃仁活血祛瘀，均為輔藥；炮薑溫經止痛，或更用黃酒以助藥力為佐藥；炙甘草調和諸藥為使藥。此方可以活血化瘀，溫經止痛。主治產後惡露不行。証見惡血不盡，有時腹痛。據觀察，生化湯用於產後能加速子宮復原，減少宮縮腹痛，並有促進乳汁分泌的作用。

5. 補中益氣湯
　　本方出自《脾胃論》。組成為黃耆、甘草、人參（黨蔘）、當歸、白朮、橘皮、升麻、柴胡。水煎去渣，候溫灌服，或適當減少劑量研末沖服。黃耆補中益氣，升陽固表為主藥；黨蔘、白朮、炙甘草益氣健脾為輔藥；陳皮理氣和胃，當歸養血，升麻、柴胡升提下陷之陽氣為佐使藥。有補氣升陽，調補脾胃之功效，主治脾胃氣虛。《牛經備藥醫方》用本方治牛受孕轉胞；其中治牛產後子袋走出的升麻黃耆飲，亦由本方加減化裁而成。本方加減可治療奶牛子宮收縮不全症，結果比對照組提早發情，提高受胎率。另一研究顯示本方加減對奶牛子宮炎復原持有較好的療效，能提高受胎率。補中益氣湯加味（炙黃耆，黨蔘，白朮，當歸，陳皮，桃仁，甘草，升麻，柴胡，川芎）煎服或研末灌服，可治氣虛型胎衣不下。

6. 四物湯
　　四物湯出自《和劑局方》。成份為當歸、川芎、白芍、熟地黃。有補血調血之效，主治血虛、血滯和各種血病，以及母畜胎產期間的多種血證等。四物湯為治療多種血病的基礎方，加味四物湯如八珍湯、十全大補湯、泰山磐石散等。八珍湯可氣血雙補，常用於病後、產後氣血兩虛之證；十全大補湯在《抱犢集》中治牛瘦弱與胎衣不下；泰山磐石散可補氣健脾，養血安胎，主治妊娠氣血兩虛，不能營養胎元，屢有墮胎之患者。

　　母畜胎前產後病症的主要病理是氣血失調和肝脾腎三臟功能失常，所以治療胎產病症的方劑常以調氣血、健脾胃、養肝腎為主要法則。治療胎前病症的方劑，多以養血固胎為主，調理脾胃為佐。懷孕期間，往往胎氣偏旺，用藥宜稍偏涼，忌辛熱燥烈。故有”胎前宜涼”之說。治療產後病症的方劑，多從氣血兩虛考慮，稍用溫補較當。且產後不僅多虛，也亦致瘀，治療既要補虛，又要祛瘀(溫通)，故有”產後宜溫”之說。對於中獸醫的學理體系主要以陰陽五行為學理，以表、裡、寒、熱、虛、實、陰、陽八綱辨証法來診治疾病，當然內涵錯綜複雜必須依靠高深的醫療經驗來進行診治，非本文三言兩語所能涵蓋，但若能將西醫的診斷經驗並結合有科學驗證的中草藥方來進行繁殖障礙的診治，對目前畜牧獸醫界所面臨的問題必有所助益。

(四)、參考文獻