（三）、

治療：早期發現以免傳播造成大損失，依狀況選擇：

1.

全身：青黴素、Cefazolin或Cetiofur等肌肉注射3天。

2.

局部：於20%甘油中加25mg/mL OTC噴或敷5天。大病變外科切除、電絡器燒烙。

3.

腳浴：TC 6-8g/L、Lincospectin 150g/200L、0.1%林可黴素、熟石灰20公斤／80公升水、或5%硫酸銅液，每週蹄浴1-2次。

4.

牛舍徹底清潔後用以上藥物充分消毒。

（四）、

預防

腳浴：OTC 5-6g/L、Lincospectin 125g/200L、5-10%硫酸銅液、3-5%福馬林液、6%熟石灰液，依場內環境衛生條件每週1-2次。

四、蹄葉炎（蹄真皮症）

（一）、

病變部位

雖然蹄葉炎之病名一直被沿用於本病，但蹄葉炎原先係指蹄真皮之角葉層（蹄葉層Laminae，參考其期之蹄正常構造圖）的炎症，然而本病之炎症大多波及整個真皮層，因此有認為用真皮症（Coriosis）可能更為適當。

（二）、

原因

1.

瘤胃酸中毒：長期餵予含高碳水化合物之飼糧，引起瘤胃內pH顯著下降，導致胃腸道內革蘭氏陰性菌大量死亡，其菌體內毒素隨血流至蹄部，可使蹄真皮層和角葉層之肥胖細胞釋放組織胺，而血管滲透性增強，急性者發炎、水腫、疼痛如圖3A，慢性者蹄之前緣因長期發炎腫脹且負重較蹄底部輕而逐漸伸展如 圖3B&C。

2.

過度負重：分娩前後各30天和第一產女牛最好發之原因，除與高精料引起酸中毒有關外，與分娩期角質合成被抑制而蹄底變薄，再加上站於水泥地太久而適度負重，導致蹄葉層充血、鬱血和發炎也有關。

3.

組織胺長期增多：子宮惡露蓄積、後產停滯腐敗、化膜性子宮內膜炎、乳房炎等因蛋白分解亢進而組織胺長期增多，導致真皮層血管滲透性增強、發炎。

4.

過敏性疾病：可引起蹄真皮層和角葉層充血、鬱血和發炎。

（三）、

症狀與病變

1.

急性蹄葉炎

蹄真皮（含蹄葉〉瀰漫性發炎，輕症者因蹄部疼痛而不願走動，喜軟地面而避硬地面，並呈現各種異常姿勢，若四肢疼痛則四肢頻頻交互負重、拱背、頸前伸、後肢或四肢集腹下：若兩前肢疼痛則前肢交互負重。若兩後肢疼痛則頭低下、兩前肢後踏。蹄部熱感，壓診示痛尤其蹄尖部。重症牛起立困難或不能，蹄冠充血、腫脹如圖3A。

2.

慢性蹄葉炎

全身症狀輕微，蹄之前緣彎曲翹起，蹄輪向後下方延伸且彼此分開，蹄腫下沈→繼發蹄底潰瘍、白線病、蹄踵裂開等。蹄底角葉層變厚、出血。

（四）、

治療

1.

去除病因：減少高碳水化合物之精料，1週內僅給乾草和水。乾燥清潔之軟地面圈養，橡膠墊，慢性者修蹄。

2.

蹄冷敷並減緩疼痛：Aspirin 15-100mg/kg/12小時口服；10%水楊酸鈉液100 ml靜注；Phenylbutazone 4.4mg/kg/48小時口服 ；Flunixin meglumine 1.0mg/kg/12小時靜注；Dexamethasone5-10mg。

3.

抗組織胺：Pyribenzamine 300-1000g。

4.

瘤胃酸中毒：7%重曹500-1000ml、氫氧化鎂250-500g、維生素B₁，2-4g、第一胃液移植。

5.

促進恢復：Methionine 10g／天／3天，然後5g／天／10天。

6.

生物素20mg／頭／天。

（五）、

預防

1.

避免瘤胃酸中毒之因素：粗／精料比要適當，不要急換飼料種類。

2.

避免過度負重。