金屬異物誤嚥的疾病（１）

　　本疾病是鐵線、鐵釘等等的金屬異物混入飼料而被食入導致食慾不振、乳量減少、如果症狀嚴重、會導致死亡的疾病。如果預先投與磁鐵、可以預防本疾病的發生、但目前現狀投與率較少。為了啓蒙預防的重要性、本次以創傷性第二胃．橫隔膜炎以及創傷性心膜炎介紹。

創傷性第二胃橫隔膜炎

原 因

　　此病的原因是、牛隻的採食方法與反芻及腹腔內臟器的配置（圖１）有很深的相關性。牛採食的時候、用舌頭捲起飼料好像用呑食的動作進食、但飼料中混入鐵線、鐵釘等等的金屬異物無法分辨、一起吞食進去。吞入的異物、不會卡住在食道而會直接進入第一胃、第二胃或者直接到達第二胃。第二胃的組織類似蜂巢、而內部的粘膜比較容易卡住金屬異物、當反芻時有強力的持續收縮運動、所以異物便很容易刺入第二胃的粘膜、更加穿透進入第二胃前的橫隔膜、此結果附著於異物的細菌、或刺入口漏出胃液、而引起腹膜炎、就形成膿瘍或癒著（相片１、相片２）。尤其是異物刺入更深時達到心臟、就會引起創傷性心膜炎的重病。

症 狀

　　若是急性的病例、會突然食慾不振或廢?、泌乳量顯著減少、不想運動、起臥時會發出苦悶的聲音、胸下部從底部壓迫會痛到發出低沉的聲音。

　　慢性的病例、是反覆的食慾不振、消化不良、慢慢的瘦下去。

圖１．第二胃、橫隔膜、心臟是接近的。

治 療

　　連接於鋼索前的強力磁鐵（金屬異物摘出器機）、伸入第二胃將刺入第二胃壁的金屬異物吸著取出（相片３）、與第一胃切開手術而取出刺入第二胃的異物等方法。但是己經有癒著或膿瘍形成的時候、是無法完全治癒、只能建議淘汰。

創傷性心膜炎

原 因

　　與飼料一起攝取入尖銳的金屬異物、刺入第二胃胃壁進一步貫穿橫隔膜並深入之前鄰接的心膜（包覆於心臟的膜）、當刺入此位置時、金屬異物付著的細菌侵入心膜、便會發生化膿性炎症（相片４、相片５）。心臟受到心膜炎的壓迫、便引起顯著心機能低下。

症 狀

　　突然的食慾減退、且泌乳量明顯的減少、不喜運動及步行、為了緩和胸部的壓迫、兩前肢會往外擴張起立。頸靜脈呈現棒狀樣的腫脹（相片６）、下顎、胸垂出現浮腫、如果重症、胸水、腹水會多量蓄積、引起呼吸困難。

治 療

　　無有效的治療法、死亡前儘速淘汰。

預防法

　　金屬異物誤嚥下原因、而發生的創傷性疾病、平時應注意牛嘴巴可達到的範圍內不可有金屬異物。出生後達到12月齡、可投與棒狀磁鐵、這是很好的預防對策。初回的授精、或初次的妊娠診斷、此時牛隻固定可順便投與磁鐵。

相片１．刺入第二胃粘膜的鐵線。                                           （原圖：中出哲也）	相片２．因為創傷性第二胃.橫隔膜炎、導致第二胃                        與腹膜、肝臟、橫隔膜粘連癒著。                                                                （原圖：中出哲也）
相片３．用金屬異物摘出器                                                    械、第二胃取出多                                                    數的鐵線、鐵釘。	相片４．包住心臟的心膜、顯著的腫大、切開                              後炎症液多量貯留。                                                                    （原圖：黑沢隆）
相片５．從第二胃貫穿橫隔膜刺入心膜的鐵線。                                                                  （原圖：黑沢隆）	相片６．頸靜脈呈棒狀的腫脹、與胸垂的浮腫。                                                                     （原圖：黑沢隆）